Causas de dor articular severa. Que facer se che doen as articulacións?
Dor nas articulacións
A dor nas articulacións (ou como tamén se chama - artralxia) é un síntoma importante no diagnóstico de moitas enfermidades. Ela é a primeira en dicir que comezaron a producirse cambios graves na conexión ósea. A dor articular non sempre vai acompañada de inchazo, curvatura, dor intensa á palpación ou vermelhidão. O paciente tampouco se queixa de restricións significativas na mobilidade das grandes articulacións. Tamén ocorre que mesmo un exame de raios X non revela ningún signo de inflamación. Non obstante, isto non converte a dor nas articulacións nun síntoma inofensivo: pode indicar lesións orgánicas graves e mesmo patoloxías que non teñen nada que ver co estado da propia articulación.
Como mostran as estatísticas, a dor intensa nas articulacións dos brazos e das pernas comeza a molestar a cada segunda persoa de 40 a 50 anos. Os trastornos musculoesqueléticos ocorren aínda con máis frecuencia en persoas maiores de 70 anos, no 90% dos casos.
Causas da dor nas articulacións
Cambios relacionados coa idade
As posibles causas da dor inclúen cambios nas articulacións relacionados coa idade: o tecido cartilaginoso faise máis fino e perde elasticidade, o que provoca dor e rixidez no movemento. Ademais, prodúcese cada vez menos líquido sinovial, que enche a "cápsula" ao redor da conexión ósea e lubrica a articulación.
Isto pode levar ao contacto coas superficies das articulacións e a articulación pode desgastarse. Sen unha protección e apoio adecuados da cartilaxe, poden desenvolverse osteoartrites e outras condicións asociadas á dor aguda. O proceso de cambios articulares relacionados coa idade agrávase pola mala alimentación, o ton muscular débil, as lesións previas, un estilo de vida sedentario ou, pola contra, unha actividade física excesiva. Cabe destacar que os problemas articulares relacionados coa idade adoitan empeorar no outono e na primavera.
Actividade física
Como razón independente, pódese considerar un aumento da actividade física, durante a cal pode ocorrer dor ou dor aguda nas articulacións incluso en mozos. O adestramento intensivo ao límite do rendemento e o traballo físico duro teñen un impacto negativo sobre o sistema músculo-esquelético dun xeito ou doutro. Aínda que non haxa lesións, o estrés excesivo pode causar problemas co fluxo sanguíneo ao revestimento sinovial que rodea a articulación. Como resultado, o tecido da cartilaxe xa non recibe "alimento" e faise máis fino sen que sexa posible a rexeneración normal.
Este problema enfróntanse a miúdo deportistas profesionais e persoas de certas profesións: construtores, mineiros, mecánicos, etc.
enfermidades
Varias enfermidades tamén poden "afectar" as articulacións. Polo tanto, a dor nas articulacións adoita ser un indicio de procesos reumáticos nos que se ve afectado o tecido conxuntivo do corpo. Neste caso, a síndrome de dor é pronunciada pola mañá e tende a diminuír pola noite. As persoas senten as molestias máis graves nas pequenas articulacións das mans e dos pés. Pola mañá, o paciente adoita sufrir porque non pode levantarse inmediatamente e camiñar rapidamente: o seu corpo está ríxido.
Algúns pacientes experimentan dor nas articulacións despois de sufrir un trastorno musculoesquelético inflamatorio. Neste caso, só tes que esperar ata que o malestar desapareza por si só.
Se a dor é paroxística, ocorre de forma inesperada, aumenta ao longo do día e dura varios días, mentres só doe unha articulación do dedo gordo do pé, pódese sospeitar de artrite gotosa, na que se acumulan cristais de ácido úrico nas estruturas articulares.
Se a dor aumenta moi lentamente, o proceso inflamatorio afectou a zona pélvica e os xeonllos, os síntomas aumentan durante o traballo físico e se debilitan pola noite, o diagnóstico sospeitoso é "artrosis deformante".
As enfermidades infecciosas tamén están entre as causas da dor nas articulacións; Por exemplo, as enfermidades intestinais poden provocar síntomas nos que todas as articulacións do corpo doen. A mobilidade neles permanece, pero o síntoma desagradable dura varios días.
Se hai focos crónicos de infección no corpo humano, isto tamén pode provocar dor nas articulacións.
A lista de causas menos comúns de dor nas articulacións é longa e inclúe:
- dependencia do tempo;
- intoxicación por metais pesados;
- uso a longo prazo de certos medicamentos;
- reaccións post-alérxicas;
- trastornos psicosomáticos.
Clasificación da dor articular
Hai diferentes clasificacións da dor nas articulacións. Segundo o criterio de localización, distínguese entre:
- Monoartralxia - neste caso só unha articulación está afectada;
- Oligoartralgia - diferentes articulacións doen ao mesmo tempo, pero non máis de catro;
- Poliartralxia: os problemas ocorren en máis de 4 articulacións do corpo.
Dependendo do tipo de lesión, a patoloxía pode ser de natureza non inflamatoria e inflamatoria. As artralxias postinflamatorias e as pseudoartralxias divídense en grupos separados.
A dor nas articulacións ocorre en diferentes circunstancias. Unha persoa sente dor que comeza ao comezo do movemento - ao tentar cambiar a posición dos membros, erguerse ou camiñar a unha velocidade diferente. A dor nocturna prodúcese durante a noite cando unha persoa descansa. Tales queixas adoitan causar trastornos do sono e afectan significativamente a calidade de vida. A dor referida pódese sentir en lugares onde realmente non hai unha desviación dolorosa do estado normal. Tamén hai dor mecánica que se produce durante ou despois de realizar determinados exercicios ou actividades.
Ademais, a dor nas articulacións é de diferente natureza. Son:
- aburrido e afiado;
- permanente e temporal;
- débil, moderada e intensa.
Esta clasificación é en gran medida subxectiva e depende das características individuais do corpo humano.
Diagnóstico da dor nas articulacións
Para entender por que doen as articulacións das pernas e dos brazos, cómpre consultar un médico. O médico prescribe ao paciente unha serie de procedementos de diagnóstico. En primeiro lugar, realízanse probas de laboratorio:
- Análise xeral de sangue. Permite detectar desviacións, tendo en conta o tipo de dano articular e a súa gravidade.
- Proba bioquímica de sangue. En caso de inflamación articular, examinan os niveis de proteína C reactiva, fibrinóxeno, proteína total, seromucoide, reacción de difenilamina, así como algúns outros indicadores que confirman un diagnóstico reumático.
Ademais, pódense prescribir os seguintes exames:
- Radiografía. En caso de dor nas articulacións, é imprescindible, xa que sen fotografías o médico non pode realizar un diagnóstico diferencial e avaliar o grao de dano no sistema óseo;
- Tomografía computarizada. Úsase para examinar a localización de áreas óseas feridas ou inflamadas.
- O exame por ecografía é un método de diagnóstico accesible que describe detalladamente a articulación e os tecidos adxacentes.
- Densitometría. Outro tipo de diagnóstico que mostra canta densidade ósea se mantén. Úsase para diagnosticar a osteoporose;
- Artroscopia. Durante o procedemento, o especialista examina visualmente a estrutura da articulación, a súa estrutura, toma unha mostra de tecido da zona desexada; Exploración de radionúclidos (radioisótopos). Eficaz nas fases iniciais das enfermidades articulares;
- Artrografía. O médico inxecta medios de contraste especiais na articulación (non se deben usar medios de contraste). O cambio na imaxe inicial dálle a oportunidade de valorar a presenza de partes afectadas en lugares de difícil acceso da articulación.
Se o médico o considera necesario, realízase unha biopsia: unha eliminación diagnóstica de células da zona afectada.
Tratamento da dor nas articulacións
O tratamento da artralxia só será eficaz se os médicos descobren a causa do síntoma e determinan que enfermidade indica. Para aliviar a inflamación, o paciente pode prescribir:
- Condoprotectores: retardan a progresión da artrose, bloquean a destrución da cartilaxe articular e reducen a inflamación; Un exemplo dunha droga coñecida deste grupo é unha droga que contén glucosamina e sulfato de condroitina. Os compoñentes activan os procesos rexenerativos na cartilaxe, polo que a dor desaparece gradualmente e o estado do paciente mellora.
- fármacos antiinflamatorios non esteroides: eliminan a dor, evitan a propagación de reaccións inflamatorias, normalizan a temperatura corporal;
- Relaxantes musculares: para minimizar a rixidez dos músculos esqueléticos;
- fármacos antibacterianos - usados para tratar a artrite de natureza infecciosa;
- Complexos vitamínicos e minerais: as vitaminas D, A, E, C e do grupo B son necesarias para o funcionamento normal das articulacións e a súa rápida recuperación. Tamén son importantes o calcio, o magnesio e o selenio;
- Os medicamentos hormonais - esteroides - úsanse para a inflamación grave e grave cando o tratamento con fármacos non esteroides é ineficaz.
Paralelamente á toma de pílulas e á administración intramuscular e intravenosa de medicamentos, ao paciente pódeselle prescribir pomadas e cremas de quecemento, analxésicos e antiinflamatorios.
Se a dor é insoportable, pódese realizar un bloqueo nervioso. Durante o procedemento, úsanse medicamentos eficaces que che axudarán a esquecer os síntomas da dor por un tempo.
Outros métodos para tratar a dor nas articulacións inclúen:
- fisioterapia;
- Masaxes;
- terapia manual;
- mecanoterapia;
- tracción conxunta con equipos especiais;
- Dieta.
Os procedementos fisioterapéuticos están indicados para o paciente:
- terapia de ondas de choque;
- terapia con láser;
- fonoforese;
- mioestimulación;
- terapia de campo magnético e outros.
Un fármaco que contén glucosamina e sulfato de condroitina para a dor nas articulacións
Unha serie de medicamentos que conteñen glucosamina e sulfato de condroitina están deseñados especificamente para resolver problemas de saúde articular.
Os medicamentos que conteñen glucosamina e sulfato de condroitina pertencen ao grupo de condroprotectores, é dicir, medicamentos que impiden a destrución do tecido cartilaginoso nas articulacións, que poden estar asociados, entre outras cousas, a cambios relacionados coa idade e aumento da actividade física. Os condroprotectores axudan a restaurar as articulacións, aliviar a inflamación e a dor e previr o desenvolvemento da enfermidade. A serie de medicamentos, que inclúe glucosamina e sulfato de condroitina, non só alivia os síntomas, senón que tamén actúa directamente sobre a causa da dor e da rixidez das articulacións.
Tratamento cirúrxico da síndrome da dor
En casos complexos, non é posible eliminar a dor nunha ou máis articulacións ao mesmo tempo utilizando métodos non invasivos. A continuación, recoméndase ao paciente unha cirurxía. Podería ser:
- desbridamento artroscópico: o cirurxián fai pequenas incisións e a través delas elimina o tecido morto da cavidade articular; Durante a operación úsanse modernos dispositivos endoscópicos.
- Punción: usando unha agulla especial, o médico elimina o líquido acumulado da articulación;
- osteotomía periarticular: para reducir a carga e mellorar a mobilidade da articulación afectada, o médico lima os ósos articulares para que crezan xuntos nun determinado ángulo;
- A endoprótesis é unha operación moi grave que só se utiliza cando xa non é posible restaurar a articulación e no seu lugar se introduce unha prótese.
O médico decide individualmente que método de tratamento da dor nas articulacións está indicado para un paciente en particular, tendo en conta a idade, a historia clínica, os síntomas e algúns outros factores.
Prevención
Para evitar danos nas articulacións, cómpre prestar a máxima atención á nutrición adecuada. A súa dieta diaria debe conter todas as vitaminas e minerais necesarios. Debe evitar a comida lixo, limitar o consumo de carne a 2-3 veces por semana e cambiar a pratos de peixe - isto ten un efecto positivo sobre o funcionamento do sistema músculo-esquelético.
Tamén é importante:
- non arrefriar demasiado;
- levar un estilo de vida moderadamente activo;
- abandonar os malos hábitos;
- durmir polo menos 8 horas ao día;
- Fai paseos regulares ao aire libre.
- Evite permanecer nunha posición durante moito tempo.
Se aínda se producen problemas na articulación, é necesario un exame. Se sospeita dun proceso inflamatorio, non debe automedicarse.